Заболевания органов дыхания являются одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В Российской Федерации они составляют 36,5% всех заболеваний, регистрируемых среди взрослого населения, занимая первое место в общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Одним из методов, позволяющих уменьшить медикаментозную нагрузку и способствующих восстановлению защитных механизмов организма, является галотерапия. В практическом здравоохранении эта методика начала применятся с середины 80-х годов. Эффективность метода и предотвращение побочных реакций обеспечивается созданием в галокамере необходимых параметров аэродисперсной среды и возможностью их постоянного контроля.
Галотерапия - это лечебное использование аэрозоля каменной соли (хлорида натрия). При действии частиц хлорида натрия активизируется мукоцилиарный транспорт, восстанавливается нормальная осмомолярность секрета бронхов, увеличивается максимальная вентиляция лёгких и их жизненная ёмкость, индуцируются репаративно-регенеративные процессы в бронхиолах, уменьшается повышенный тонус бронхов, снижается аллергизация организма и изменяется иммунологический статус больных. Этим и определяются лечебные эффекты галотерапии: бронходренирующий, секретолитический, противовоспалительный, иммуносупрессивный.
Показаниями для лечения являются хронические неспецифические болезни органов дыхания (острые бронхиты с второй недели заболевания, хронические бронхиты без признаков лёгочного сердца, бронхиальная астма в фазе ремиссии, муковисцедоз, бронхоэктатическая болезнь), заболевания ЛОР-органов (вазомоторный ринит, хронические фарингит, риносинусит, тубоотит, псориаз в стадии стабилизации, гиперсекреция сальных желёз, гнойничковые поражения кожи, угри), заболевания кожи (экзема, нейродермит, аллергический дерматит). Противопоказано проведение процедур при острых заболеваниях бронхов и лёгких, гормонзависимой бронхиальной астме, эмфиземе лёгкого с дыхательной недостаточностью третьей степени, заболеваниях почек в стадии декомпенсации, туберкулёзе легких, гриппе, ОРВИ с высокой лихорадкой и интоксикацией, гипертонической болезни II и III стадии, наличии новообразования, при кровохарканьи, выраженной патологии других систем и органов.
В МБУЗ ГО г. Воронеж «Городская поликлиника №11» на базе отделения восстановительного лечения функционирует галокамера.
Аэродисперсная среда создаётся галогенератором – аппаратом сухой солевой аэрозольтерапии АСА-01.3 (регистрационное удостоверение МЗ РФ № 95,311-346), производится ЗАО «АЭРОМЕД» (Санкт-Петербург). Данная медтехнология даёт возможность осуществлять лечение в условиях контролируемой аэрозольной среды сухого высокодисперсного хлорида натрия с заданными параметрами концентрации в зависимости от показаний.
Лечебные процедуры проводятся в помещении галокамеры, Стены камеры покрыты хлоридом натрия. Концентрация высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия может варьировать от 0,5 до 10 мг/м куб. в определённых пределах четырёх режимов. Температура воздуха в галокамере 18-24 градуса, относительная влажность воздуха - 40-60 %. Пациенты сидят в удобных креслах, одежда больных не должна стеснять дыхательные пути, чтобы обеспечивать свободный вдох и выдох. Во время процедур для релаксации больных применяют аудиопрограммы и используют цветные светоустановки. Дозирование процедур проводят по счётной концентрации аэрозоля, производительности галогенератора и продолжительности лечебного воздействия. Продолжительность ежедневно проводимых процедур составляет 40-60 минут, на курс лечения назначают в среднем 12-14 воздействий. Повторный курс галотерапии проводят через 6-12 месяцев.
При направлении больного на галотерапию необходимо уточнить фазу заболевания, степень активности воспалительного процесса, степень нарушения бронхиальной проводимости, уточнить наличие очагов инфекции. После установления диагноза и оценки текущего состояния больного назначается режим и длительность лечения с учётом нозологической формы, особенностей её течения, показателей ФВД. Во время курса лечения необходимо наблюдение за пациентом и оценка происходящих сдвигов в течении заболевания. Кратность осмотра врачом определяется состоянием пациента, обычно 2-3 раза в неделю, в лёгких случаях - 1 раз в неделю.
За время работы галокамеры в поликлинике пролечено 157 больных, из них 130 пациентов с хроническими бронхитами, 27 с бронхиальной астмой. У 119 пациентов с хроническим бронхитом (92%) отмечалось улучшение состояния: уменьшалась интенсивность экспираторной одышки, кашель становился продуктивным, улучшалась аускультативная картина над лёгочными полями, нормализовывался сон. У 21 больного с бронхиальной астмой (77%) уменьшились число и интенсивность приступов экспираторного диспноэ, улучшилось общее состояние, отсутствовали возможные в процессе галотерапии обострения заболевания. Этим же больным удалось снизить кратность и дозу приёма спазмолитических препаратов. Ухудшение состояния у пациентов не отмечено. Полученные результаты позволяют сделать вывод о высокой эффективности метода галотерапии при лечении пациентов с заболеваниями органов дыхания и рекомендовать его использование в лечебной практике.